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科学增补叶酸,预防胎儿神经管畸形

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一、医院温馨提示语

科学增补叶酸，预防胎儿神经管畸形
一、什么是神经管畸形？
如果妇女怀孕3 个月之内，胚胎发育时神经管闭合过程受到影响即产生胎儿脑或脊髓发育异常，便会形成颅脑或脊柱的畸形，称之为神经管畸形。
神经管畸形是造成孕妇流产、死胎主要原因之一，也是造成婴儿死亡和患者终身残疾的主要原因之一。既影响出生人口素质，又威胁妇女儿童身心健康，给家庭和社会造成沉重的负担。
我国是世界上已知的神经管畸形高发国家。我国每年约有80万至120万缺陷儿出生，占全部出生人口的4%-6%，其中约有10万例神经管畸形。目前，神经管畸形是世界范围内的一个重要公共卫生问题，神经管畸形的防治已被高度重视。
二、神经管畸形的主要致病因素有哪些？
神经管畸形的主要致病因素有：
1、叶酸缺乏，占85%；
2、某些染色体病（13三体、18三体等）；
3、某些药物（抗痉挛药物、维生素A等）；
4、母亲的疾病（糖尿病等）。
后三种致病因素占15%。可以说，神经管畸形发生的重要因素是妊娠期间孕妇体内缺乏叶酸。受膳食结构等方面影响，我国育龄妇女体内普遍缺乏叶酸，北方妇女又明显缺乏于南方妇女。
三、如何降低神经管畸形的发生率？
准备怀孕的育龄妇女，在孕前3个月至孕后3个月内，每日增补叶酸0.4毫克，可使胎儿神经管畸形发生率降低50-70%。增补叶酸要规范，须连续补充1个月左右，体内缺乏叶酸的情况才会得到改善。
四、什么是叶酸？
叶酸是一种水溶性B族维生素，它参与人体新陈代谢的全过程，是合成人体重要物质DNA的必需物质。根据世界卫生组织的建议，孕妇每日叶酸的需要量为0.4毫克。
五、缺乏叶酸会有哪些危害？
1、将导致神经管畸形；
2、新生儿先天性心脏病及唇腭裂，也可能与叶酸缺乏有关；
3、准妈妈会发生巨幼红细胞性贫血，影响胎儿的发育。
六、增补叶酸有哪些好处？
研究表明，如果孕早期增补叶酸，可以胎儿神经管畸形发生率降低70-80%，同时还可以避免35%的先天性心脏病和15%的其他畸形。
七、如何增补叶酸？
1、合理选择：
围孕期妇女使用的叶酸增补剂，每片中含叶酸0.4毫克。还有一种“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，是治疗贫血用的。孕妇在孕早期不要服用这种大剂量的叶酸片。
2、因人定量：
①一般情况下，无异常孕产史或其他病史的妇女，从孕前3个月开始至孕后3个月内，每日增补叶酸0.4毫克。
②既往生育过神经管畸形或正在服用抗癫痫药物的高危妇女，应加大用量，每日增补叶酸4毫克。
八、为什么不能仅靠食物增补叶酸？
我们每天吃的食物中叶酸的含量约为0.2-0.4毫克，但不是所有的叶酸都能被利用，如果食物烹调不当，其损失量可达到50%-90%。在冬春季节蔬菜、水果短缺，通过食物进入体内的叶酸更少。所以说，单纯依靠食物难以满足孕妇对叶酸的需要。

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